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Análogos de la vitamina D Información sobre los análogos de la vitamina D y su uso en el tratamiento de psoriasis. Los análogos de metabolitos de la vitamina D3 (no la propia vitamina nutricional) se pueden utilizar para tratar la psoriasis. Probablemente el análogo más conocido es un medicamento llamado calcipotriol, que se vende bajo el nombre de marca Dovonex. Los medicamentos actúan principalmente disminuyendo la velocidad a la que las células de la piel psoriásica mutliply, y haciendo que células de la piel recién formadas se diferencian en sus formas propias. Cómo, precisamente, que logran esto todavía no es totalmente conocido. Estos medicamentos son generalmente bien tolerados, pero el efecto secundario más común es la irritación de la piel en los sitios de aplicación (se trata de medicamentos tópicos, disponibles en forma de pomadas, cremas o solución cuero cabelludo en el caso de Dovonex tampoco es generalmente recomendadas para su uso en la cara, donde la piel es especialmente sensible. A mucho más raro efecto secundario es la hipercalcemia, que es un aumento en los niveles de calcio en el cuerpo. El riesgo de hipercalcemia (que puede tener algunos efectos devastadores, pero reversible) se puede reducir en gran medida siguiendo las instrucciones de dosificación en las etiquetas (por lo general, para los límites de dosis Dovonex varían dependiendo de la superficie total de la piel). En aquellos casos en que esto no es posible (tal vez debido a la psoriasis generalizada), el médico puede insistir en el seguimiento de los niveles de calcio a través de análisis de sangre periódicos. Hay dos análogos de vitamina D que están comercialmente disponibles: Calcipotriol o calcipotrieno. Esta es Dovonex fuera de América del Norte, y Psorcutan en Alemania. Se aplica típicamente dos veces al día. Tacalcitol. Esto se conoce con el nombre de marca Curatoderm. Se utiliza una vez al día, y menos personas experimentan efectos secundarios con su uso que con calcipotriol (tal vez debido a que sólo se utiliza una vez al día). Es también, sin embargo, menos eficaces, en general, de calcipotriol. Está disponible como un ungüento. Maxacalcitol (también conocido como OCT) es otro análogo de la vitamina D que parece haber pasado a través de algunas pruebas, y pronto puede estar disponible bajo la marca Oxarol, al menos en Japón y / o Europa. Los resultados preliminares mostraron que este análogo sea diez veces más activo que el calcipotriol, pero eso fue en, creo, una placa de Petri. En noviembre de 1999, Schering-Plough estaba probando en Europa en ensayos clínicos de fase III, de acuerdo a esta página web. El tiempo dirá. El calcitriol, por cierto, es otro término que usted puede oír en las discusiones sobre estos fármacos. Es simplemente el nombre químico de la forma biológicamente activa de la vitamina D. WebMD también se refiere a otro análogo de la vitamina D solamente por un código: SM-10193. Una rápida búsqueda en Medline revela que aparentemente no tiene el nombre químico o el comercio, sin embargo, y SM-10193 es simplemente una etiqueta experimental para la química 26,26,26,27,27,27-hexafluoro-1 alfa, 23 (S) , 25-trihidroxivitamina D3, que es un buen bocado, lo contrario. Y hablando de nombres de código, calcipotriol también se conoce como MC903. Dos ll pueden enumerar aquí. El uso de calcipotriol y otros análogos de vitamina D aumenta a medida que pasa el tiempo. Los investigadores y los médicos también han encontrado que el uso de estos fármacos en combinación con otras terapias puede ser una contra la psoriasis. Además, la adición de estos fármacos a un régimen de tratamiento puede reducir la cantidad de otros, de mayor riesgo, fármacos (tales como retinoides) necesarios para proporcionar servicios de compensación adecuada de la psoriasis, reduciendo así el riesgo de efectos secundarios perjudiciales en general. A lo largo de la línea de tratamiento combinado, un nuevo producto, Daivobet. Esto también está disponible en los Estados Unidos como Talconex. Y mientras estaban hablando, simplemente está mal). Por último, mientras que calcipotriol y medicamentos relacionados son análogos de la vitamina-D. derivado de la vitamina D natural, y se sabe que la dieta de vitamina D puede tener los mismos efectos antipsoriásicos, la vitamina en la dieta es demasiado tóxico para su uso como un tratamiento de la psoriasis. Como yo lo entiendo, la cantidad de vitamina D necesaria para el tratamiento de la enfermedad casi garantiza la hipercalcemia (véase más arriba). Las sugerencias de los naturópatas y otros promotores de medicina alternativa para complementar con la vitamina D para tratar la psoriasis debe ser vista como peligrosa y equivocada. Los tratamientos y la información sin revisar Información del paciente s Dermnet Revisión sistemática de la eficacia comparativa y la tolerabilidad de calcipotriol en el tratamiento de la psoriasis en placas crónica de la revista British Medical Journal
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