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Bactrim - Bula hacer remédio Bactrim com posologia, indicações, Efeitos colaterais, Interações e outras informações. Todas as Informações contidas na bula de Bactrim têm un intenção de correo INFORMAR educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir como orientações de um ou profissional Médico servir v Como Recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas un tratamento de Pacientes com Bactrim Devem Ser Tomadas por profissionais Autorizados, considerando como: características de Cada Paciente. Importante Aviso Todas as bulas Constantes em nosso portal são meramente informativas. Em Caso de dúvidas quanto ao conteúdo de sándalo Medicamento, procurar Orientação de seu Médico ou farmacêutico. Obs. Un MedicinaNET não vende nenhum tipo de Medicamento. Laboratório Apresentação de Bactrim Comprimido - caixas com 20 comprimidos Comprimido F - caixas com 4 ou 10 comprimidos SUSPENSÃO - frascos com 50 ou 100 ml SUSPENSÃO F - com frascos de 100 ml Solução injetável - ampolas de 5 ml - Caixas com 50 ampolas USO ADULTO E Pediatrico Ativos composição Ingredientes: trimetoprima sulfametoxazol Bactrim ® comprimido de 80 mg a 400 mg Bactrim ® F comprimido de 160 mg a 800 mg Bactrim ® pediátrica SUSPENSÃO (5 ml) 40 mg 200 mg Bactrim ® F SUSPENSÃO (5 ml) 80 mg 400 mg Bactrim ® IV Solução injetável (5 ml) 80 mg 400 mg Excipientes: Comprimidos: dioctilssulfosuccinato de sodio, estearato de magnesio, povidona, amido carboximetilsódico. pediátrica SUSPENSÃO: glicerol, metilparabeno, sacarina sódica, Açúcar, el aroma de ovo, el aroma de tutti frutti, carboximetilcelulose sódica, celulosa microcristalina, polissorbato 80, água deionizada. SUSPENSÃO F: glicerol, metilparabeno, propilparabeno, sódica sacarina, el aroma de tutti-frutti, el aroma de morango, sódica carboximetilcelulose, celulosa microcristalina, polissorbato 80, edetato de sodio, alcool 94%, sal de amonio hacer glicirrízico ácido, xarope de sorbitol, deionizada Agua. Solução párrafo infusão intravenosa: etanol (100 mg / ml), etanolamina, propilenoglicol, hidróxido de sodio, Agua estéril para injeção. Bactrim - indicações Bactrim ® deve somente Ser USADO quando, sin hacer Julgamento medico, o benefício hacer tratamento Superar cualquier lugar el risco possível; considerações Devem Ser Feitas quanto ao agente bacteriano efetivo. Como un susceptibilidade da bactéria in vitro varia geograficamente e com o tempo, una Situación Ser deve locales considerada quando se seleciona uma antibioticoterapia. Bactrim ® (comprimidos e SUSPENSÃO) Tratamento das Infecções causadas por germes sensíveis a associação trimetoprima-sulfametoxazol, tais Como: • Infecções hacer trato e ouvidos Respiratorio: exacerbações agudas de Quadros crónicos de bronquite, sinusitis, tratamento e profilaxia (primária e Secundaria) da neumonía por carinii Pnemocystis em Adultos e Crianças. Otite média crianças em, quando há boas Razões para se preferir this combinação un antibiótico um simples. • Infecções hacer trato urinario e Renais: cistites agudas e Crônicas, pielonefrites, uretrites, prostatitis e cancroides • Infecções genitais em os Ambos sexos, incluido gonocócica uretritis. • Infecções gastrintestinais, incluindo febre tifoide e paratifoide, e tratamento DOS Portadores, cólera (Como Medida Conjunta a reposição de Líquidos e eletrólitos), diarréia dos Viajantes Causada pela Escherichia coli enterotoxicogênica, shiguellose (Cepas sensíveis de Shigella flexneri e Shigella sonnei, Quando o antibacteriano tratamento para Indicado). • Infecções da pele e TECIDOS moles: piodermite, furúnculos, abcessos e feridas infectadas. • En proceso Infecções bacterianas causadas por uma grande variedade de microorganismos (tratamento em possivelmente combinação com outros Antibióticos): osteomielite aguda e crônica, brucelose aguda, nocardiose, blastomicose sul-americana, actonomicetoma. Bactrim ® (infusão intravenosa) Infecções hacer trato respiratório Exacerbação aguda de bronquite crônica, quando há Evidência de sensibilidade ao SMZ-TMP e uma boa razão para preferir this combinação un antibiótico um simples. Otite média crianças em, quando há Evidência de sensibilidade ao SMZ-TMP e uma boa razão para preferir this combinação un antibiótico um simples. Tratamento e profilaxia (primária e secundária) da neumonía carinii POR Pnemocystis em Adultos e Crianças. Infecções hacer trato urinario Infecções urogenitales hacer trato, uretrites gonocóccicas e cancróide. Infecções hacer trato gastrintestinal Febre tifóide e paratifóide, shigelose (Cepas susceptíveis de Shigela flexneri e Shigela sonnei quando una terapia antibacteriana é indicada) diarréia dos Viajantes Causada por Escherichia coli enterotoxigênica e cólera (Como Medida Conjunta a reposição de Líquidos e eletrólitos). Outras Infecções bacterianas causadas por Infecções uma ampla variedade de Organismos (tratamento em possivelmente combinação com outros Antibióticos), p. ex. brucelose, osteomielite aguda e crônica, nocardiose, actinomicetoma, blastomicose sul-americana e septicemia. Contra-indicações de Bactrim O Bactrim® this contraindicado núms Casos de lesões tumbas hacen parénquima hepático E em patients com insuficiencia renal tumba quando não se pode determinar S. regularmente un concentração plasmática. Da mesma forma, o Bactrim ® this contraindicado AOS patients com História de hipersensibilidade una sulfonamida ou trimetoprima. O Bactrim ® não deve Ser administrado em combinação com dofetilida. Ver artículo 9 "Interações medicamentosas". Não deve Ser administrado una prematuros e recém-nascidos during como primeiras 6 Semanas de Vida. Advertencias O tratamento deve Ser descontinuado imediatamente ao primeiro sinal de aparecimento de exantema cutáneo ou qualquer outra Reação adversa tumba. Bactrim ® deve Ser administrado com cautela un patients com História de Alergia Asma e brônquica. Existe maior Risco de reações adversas tumbas em Pacientes idosos ou em Pacientes Que apresentem como seguintes: Condições hepática insuficiencia, insuficiencia renal ou outras USO concomitante de drogas (Caso Cada em, o risco pode ser relacionado a dosagem ou duração hacer tratamento). Exito letal, raro embora, tem Sido descrito com relacionado reações tumbas, tais Como: discrasias sangüíneas, eritema multiforme exsudativo (síndrome de Stevens-Johnson), necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell) e necrosis hepática fulminante. Para Diminuir o Risco de reações indesejáveis, un duração hacer tratamento com Bactrim ® Ser deve un possível menor, especialmente em Pacientes idosos. Em Caso de comprometimento renal, una posologia deve Ser Ajustada del conforme descrito ningún elemento "Posologias Especiais". Pacientes em USO Prolongado de Bactrim ® Devem fazer controle regularmente de hemograma. Caso surja Redução Significativa de cualquier lugar el Elemento figurado hacer sangue, o tratamento com Bactrim Ser suspenso deve ®. Un Ser não deve não em Ser Casos excepcionais, Bactrim ® administrado una patients com Serias alterações hematológicas. Foram relatados Casos de pancitopenia em Pacientes Que receberam un combianção da trimetoprima e metotrexato (ver "Interações"). Devido à Possibilidade de hemólise, Bactrim ® não deve Ser administrado una Pacientes Portadores de Deficiencia de G6PD (desidrogenase de glicose 6 fosfato) Ser un não em Casos de absoluta necessidade e em dosis Mínimas. Nos Pacientes idosos ou em patients com História de deficiência de ácido fólico ou insuficiencia renal, podem ocorrer alterações hematológicas indicativas de deficiência de ácido fólico. Essas alterações são reversíveis administrando ácido folínico-se. Pacientes em USO Prolongado de Bactrim ® (em particular, la insuficiencia renal Pacientes com) Devem fazer exame de urina e avaliação da função regularmente renal. Adequada administração de Líquidos e diurese Devem Ser assegurados Durante cristalúria o tratamento para Prevenir. Notou-se que o TMP prejudica o metabolismo da fenilalanina, mas isto não é significativo em Pacientes fenilcetonúricos em dieta de restrição apropriada. Como com todas as drogas contendo sulfonamidas, Cuidado é desejável em patients com ou porfiria disfunção da tireóide. Pacientes Que são acetiladores lentos podem Ser mais suscetíveis un reações idiossincrásicas como sulfonamidas. Atenção: Bactrim ® SUSPENSÃO Pediátrica Contém Açúcar, portanto, deve Ser USADO com cautela em Portadores de la diabetes. Uso na gravidez de Bactrim Gravidez gestação categoria C: Este Medicamento não deve Ser utilizado por mulheres gestantes sem Orientação Médica ou do cirurgião-dentista. Em Experimentos animales de compañía, las dosis elevadas de TMP muito e SMZ produziram malformações Fetais Típicas de antagonismo de ácido fólico. base de com em Relatórios efetuados em mulheres gestantes, Revisión de literatura e Relatórios espontáneos de malformações, o la USO de Bactrim ® Parece não apresentar Risco de teratogenicidade em Seres Humanos. Que uma vez del tanto TMP Como SMZ atravessam A Barreira placentaria e podem, portanto, interferir com o metabolismo hacer fólico ácido, Bactrim ® somente Devera Ser utilizado Durante una gravidez se os possíveis riscos para o feto justificarem os Benefícios Terapéuticos esperados. Recomenda-se que Toda mulher grávida, Que esta sendo Tratada com Bactrim ® receba concomitantemente 5 a 10 mg de ácido fólico Diariamente. Deve-se Evitar o la USO de Bactrim ® Durante O Último Estágio da gravidez del tanto quanto possível devido ao Risco de ictericia nuclear sin neonato. Tanto Lactação TMP Como SMZ passam para o leite materno. Embora un Quantidade ingerida pelo lactente seja pequena, possíveis riscos para o lactente (ictericia nuclear, hipersensibilidade) Devem Ser Pesados frente AOS Benefícios Terapéuticos esperados para a Mae. Interações medicamentosas de Bactrim Diuréticos: Aumento da incidencia de trombocitopenia com Púrpura foi em Observado patients idosos recebendo concomitantemente Certos diuréticos, Principalmente tiazídicos. Digoxina: Níveis Sanguíneos Elevados de digoxina podem ocorrer com terapia concomitante com Bactrim ®, especialmente em Pacientes idosos. Níveis séricos de digoxina Devem Ser monitorados. Varfarina: Foi descrito Que Bactrim ® pode Aumentar significativamente o Efeito anti-trombótico hacer anticoagulante varfarina. This Interação deve Ser lembrada quando Bactrim ® é dado un patients já sob Terapêutica anticoagulante. Em Tais Casos, o tempo de coagulação deve Ser Novamente Determinado. Fenitoína: Bactrim ® pode inibir o metabolismo hepático da fenitoína. Um Aumento de 39% na meia-vida da fenitoína e 27% de diminuição na taxones de aclaramiento metabólico da fenitoína foram observados seguindo un administração de Bactrim ® sollozar dosagens Clínicas Normais. Se os dois Fármacos são ADMINISTRADOS simultaneamente, é Importante OBSERVAR un toxicidade da fenitoína. Ciclosporina: Deterioração reversível da função renal, manifestado por Aumento de creatinina sérica da, Observado foi em Pacientes Tratados com SXT e após ciclosporina transplante renal. Este Efeito combinado é provavelmente devido ao Componente trimetoprima. Uma diminuição reversível ninguna separación de creatinina foi em Observado patients com função renal normal. Isto é provavelmente Causado por uma inibição irreversível da secreção tubular da creatinina. Antidepressivos: A Eficacia anti-DOS depressivos tricíclicos pode Diminuir quando co-administrado com Bactrim ®. Metotrexato: Como sulfonamidas, incluindo SMZ, podem competir del com un ligação protéica e também com o transporte renal de metotrexato, portanto Aumentando un fração hacer metotrexato e livre un Exposição sistémica ao metotrexato. Foram relatados Casos de pancitopenia em Pacientes Tratados com un combinação de trimetoprima e metotrexato (vide "Precauções"). Un trimetoprima apresenta baixa afinidade para a deidrofolato-redutase humana, mas pode aumentar ¿un toxicidade hacer metotrexato levando a Possibilidade de Interações adversas hematológicas relacionadas ao metotrexato medicamentodo, especialmente na presença de outros fatores de Risco tais Como idade avançada, hipoalbuminemia, insuficiencia e reserva renal da medula óssea diminuída. Tais reações adversas podem ocorrer especialmente com metotrexato administrado dosis elevadas em. Recomenda-se TRATAR eses patients com ácido fólico para contrabalançar os Efeitos sobre a hematopoiese. Pirimetamina: Relatos ocasionais sugerem Que os patients recebendo pirimetamina Como na profilaxia dosis em da la malaria excedendo 25 mg semanalmente podem desenvolver la anemia megaloblástica se Bactrim ® é prescrito concomitantemente. Hipoglicemiantes orais: Bactrim ®, assim Como outras drogas contendo sulfonamidas, potencializam una dosis de Agentes hipoglicemiantes orais. Indometacina: Aumento de níveis Sanguíneos de SMZ pode ocorrer em Pacientes Que estão também recebendo indometacina. Amantadina: Delírio tóxico tem Sido relatado após ingestão concomitante de TMP-SMZ e amantadina. Evidencias Que Há trimetoprima pode Interagir com dofetilida pela inibição de seu Sistema de Transporte renal. Trimetoprima 160 mg em combinação com sulfametoxazol 800 duas mg vezes ao dia, co-administrado com dofetilida 500 g duas vezes ao dia, POR 4 dias, resultou em um Aumento na área sollozar una curva concentração-tempo (AUC) de dofetilida em 103% E um Aumento de 93% na Máxima concentração (Cmax). Dofetilida pode causar las arritmias ventriculares serias Associadas com prolongamento hacer Intervalo QT, incluindo torsades de pointes, os quais são diretamente Relacionados com un concentração plasmática de dofetilida. Un administração concomitante de trimetoprima dofetilida e é contra-indicada. Influencia em Métodos Diagnósticos Bactrim ®, especialmente Componente o trimetoprima, pode interferir com un determinação sérica hacer metotrexato utilizando una técnica de ligação protéica Competitiva, Quando a bacteriana diidrofolato-redutase para Utilizada Como protein de ligação. Não ocorre interferencia Nenhuma, Entretanto, se o metotrexato para Medido por radioimunoensaio. Un presença de TMP e SMZ também pode interferir com un Reação de picrato alacalino de Jaffé, la USADA na determinação de creatinina, resultando em Aumento dos Valores Normais em cerca de 10%. Reações adversas / Efeitos colaterais de Bactrim Nas dosis Recomendadas, Bactrim ® é bem geralmente tolerado. Os mais Efeitos colaterais comuns são os erupciones cutâneos e os disturbios gastrintestinais. Como Categorias utilizadas Como Padrões de frequencia são como seguintes: Muito comum 1 / 10.000 e <1/1000 e muito raro <1 / 10.000. Efeitos adversos relatados nos Pacientes Tratados com trimetoprima + sulfametoxazol Infecções e infestações Bactrim (sulfametoxazol + trimetoprima) Muito raro Infecções fúngicas, candidíase Como, relatadas têm Sido. Desordens hematológicas e do Sistema linfático Raro Un maioria das alterações hematológicas observadas têm Sido discretas, assintomáticas e reversíveis com un SUSPENSÃO da medicação. Como alterações mais comumente observadas foram leucopenia, neutropenia e trombocitopenia. Muito raro Agranulocitose, anemia (megaloblástica, hemolítica / autoimune, aplástica), metahemoglobinemia, pancitopenia ou Purpura. Desordens hacen IMUNE Sistema Muito raro Assim Como cualquier lugar el outra droga, reações alergicas podem ocorrer em são Pacientes Que hipersensíveis AOS Componentes da medicação: p. ex. febre, edema angioneurótico, reações anafilactóides, reações de hipersensibilidade, e doença hacer soro. Infiltrados pulmonares, Como tais ocorrem em alveolite alérgica eosinofílica ou, relatados têm Sido. Elas podem se através de manifestar sintomas tais Como tosse ou respiração ofegante. Se tais sintomas aparecerem ou, inexplicavelmente, piorarem, o Paciente deve Ser reavaliado e a descontinuação da terapia com Bactrim ® Ser considerada. Casos de periarterite nodosa e miocardite alérgica têm Sido relatados. Desordens Metabólicas e nutricionais Muito raro Altas dosis de TMP, Como Usadas como em Pacientes com neumonía por Pneumocystis carinii, induzem um progressivo mas reversível Aumento de Concentración de Potasio sérico em um NUMERO sustanciales de patients. Mesmo dosis de TMP Recomendadas podem causar hipercalemia quando administradas una patients com doenças subjacentes de metabolismo hacer potásico, insuficiencia renal ou Que estão recebendo drogas Que induzem hipercalemia. Monitorização rigorosa hacer POTASSIO sérico é Requerida Nestes patients. Casos de hiponatremia foram relatados. Casos de hipoglicemia em não Pacientes diabéticos Tratados com SMZ-TMP TEM relatados Sido, geralmente após poucos dias de tratamento. Pacientes com decréscimo da função renal, hepática doença, desnutrição ou recebendo altas dosis de TMP-SMZ, estão sob risco en particular. Desordens psiquiátricas Raro Muito Casos Isolados de alucinações TEM Sido relatados. Desordens hacen Sistema nervoso Muito raro neuropatía (incluindo neuritas Periférica e parestesia), uveíte. Meningite asséptica ou à sintomas semelhantes meningite, ataxia, convulsões, Vertigem e tinido foram relatados. Efeitos colaterais gastrintestinais Comun náuseas (ou com vomito SEM). Raro Estomatite, e diarréria glossite. Muito raro Enterocolite pseudomembranosa. Casos de pancréatite aguda têm Sido relatados, sendo Que selecionados de destes patients tinham doenças tumbas, incluindo Pacientes Portadores de SIDA (Síndrome da imunodeficiência ADQUIRIDA). Desordens hepato-biliares Muito raro necrosis hepática, hepatite, colestase, elevação de bilirrubinas e transaminasas, e Casos Isolados de síndrome de desaparecimento hacer ducto relatados têm Sido biliares. Desordens cutáneas e subcutáneas reações Comun MULTIPLAS na pele relatadas têm Sido, como quais são geralmente leves e rapidamente reversíveis após SUSPENSÃO da medicação. Muito RARO Como ocorre com muitas outras drogas contendo sulfonamidas, o la USO de Bactrim ® tem, em Rárós Casos, Sido Relacionado un fotossensibilidade, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell) e Púrpura de Henoch-Schoenlein . Desordens hacen Sistema músculo-esquelético, hacer tecido conjuntivo e dos Ossos Muito raro Raros Casos de artralgia mialgia correo electrónico Casos Isolados de rabdomiólise foram relatados. Desordens hacen Sistema renal e urinario Muito raro Casos de comprometimento da função renal intersticial nefrite, elevação hacer nitrogênio ureico sanguíneo, creatinina sérica da elevação e cristalúria foram reportados. Sulfonamidas, incluindo Bactrim ®, podem induzir un Aumento da diurese, particularmente em Pacientes com edema de origem cardíaca. Reações locais relacionadas a infusão intravenosa infusão intravenosa de Bactrim ® tem, ocasionalmente, Aumentado Efeitos locais Como dor venosa leve Moderada un correo flebite. Segurança de sulfametoxazol + trimetoprima em Pacientes Infectados por VIH pelo. Pacientes Portadores de VIH Os têm o espectro de possíveis eventos adversos similares ao espectro dos Pacientes Infectados não. Entretanto, alguns eventos adversos podem ocorrer com frequencia maior e com Quadros Clínicos diferenciados. Essas Diferenças relacionam-se AOS seguintes Sistemas: Desordens hematológicas e do Sistema linfático Muito comum leucopenia, granulocitopenia e trombocitopenia. Desordens Metabólicas e nutricionais Muito comum Hiperpotassemia. Incomum hiponatremia, hipoglicemia. Desordens gastrintestinais Muito comum anorexia, náuseas com ou sem vomito, diarréia. Desordens hepato-biliares Elevação de las transaminasas. Desordens cutáneas e subcutáneas Muito comum erupción maculopapular, geralmente com prurido. Desordens CentralR ™ em Geral do locales de Administração Muito comum Febre, geralmente Associada com erupção maculopapular. Interferencia em exames de laboratorio O Bactrim ®, especificamente o Componente TMP, pode interferir com un dosagem hacer metotrexato sérico quando se EE. UU. una técnica de ligação protéica Competitiva, Quando a diidrofolato-redutase é Utilizada Como una protein de ligação. Nenhuma ocorre interferencia, Entretanto, se o metotrexato é Medido por radioimunoensaio. Un presença de TMP e também pode SMZ interferir com un dosagem de creatinina pela Reação de picrato alcalino de Jaffé, ocasionando um Aumento de cerca de 10% nos da faixa Valores de normalidade. Bactrim - Posologia Bactrim ®, comprimidos orales e SUSPENSÃO padrão Posologia Como dosis Devem Ser administradas pela manhã e A Noite, de Preferencia após uma refeição e com Suficiente Quantidade de Líquido. b) Adultos e Crianças acima de 12 años Dosis habitual: 2 comprimidos de Bactrim ® ou 1 comprimido de Bactrim ® F ou 20 ml da SUSPENSÃO A Cada 12 horas ou 10 ml da SUSPENSÃO F A Cada 12 horas. Dosis Mínima dosis e Prolongado para tratamento (mais de 14 dias): 1 comprimido de Bactrim ® ou 1/2 comprimido de Bactrim ® F ou 10 ml da SUSPENSÃO A Cada 12 horas ou 5 ml da SUSPENSÃO F A Cada 12 horas. Dosis Máxima (Casos especialmente tumbas): 3 comprimidos de Bactrim ® ou 1 e 1/2 comprimido de Bactrim ® F ou 30 ml da SUSPENSÃO A Cada 12 horas ou 15 ml da SUSPENSÃO F A Cada 12 horas. c) Crianças abaixo de 12 años Os Esquemas abaixo párrafo Crianças são approximately equivalentes a dosis diária de 6 mg de trimetoprima sulfametoxazol e 30 mg por kg de peso. Infecções párr tumbas, una dosis apresentada párrafo Crianças pode aumentar ¿em até 50%. 2. tabela Dosagem crianças normal de Abaixo de 12 años de idade. Duração do tratamento Em Infecções agudas, Bactrim ® deve Ser administrado por Menos Pelo 5 dias, en otras palabras, até que o Paciente esteja assintomático por pelo Menos de 2 dias. Se a melhora clinic não para Evidente Apos 7 dias de tratamento, o Paciente deve Ser reavaliado. Posologias especiais a. Cancróide: 2 comprimidos de Bactrim ® ou 1 comprimido de Bactrim ® F duas vezes ao dia, se não ocorrer cicatrização aparente Apos 7 dias, um Curso Adicional de 7 dias de tratamento deve Ser considerado. Entretanto, o medical field deve Estar ciente De que un Falha na resposta pode Indicar Que un doença é Causada por um microorganismo resistente. segundo. Gonorreia - Adultos. 5 comprimidos de Bactrim ® ou 2 e 1/2 comprimidos de Bactrim ® F duas vezes ao dia, pela manhã e A Noite, em um Único dia de tratamento. do. Pacientes em hemodiálise: Após administração da dosagem normales, las dosis de 1/2 1/3 ou da dosagem Ser Devem originales administradas A Cada 24 - 48 horas. re. Infecções urinarias agudas complicadas não: Para mulheres com Infecções urinarias complicadas não recomenda-se dosis Única de 3 comprimidos de Bactrim ® F. Os comprimidos tomados Ser Devem, se possível à noite após una refeição ou de los antes deitar. mi. La neumonía por Pneumocystis carinii: Recomenda-se até 20 mg / kg de trimetoprima e 100 mg / kg de sulfametoxazol nas 24 horas (dosis Iguais, fracionadas A Cada 6 horas) de Durante 14 dias. Un seguinte tabela fornece un Orientação Relativa ao Limite Superior de dosagem, por peso corpóreo, párrafo patients com neumonía Pneumocystis carinii Causada pelo: 3. tabela Orientação Relativa ao Limite Superior de dosagem, por peso corpóreo, párrafo patients com neumonía Pneumocystis carinii pelo Causada Dosis - A Cada 6 horas Para una profilaxia da la neumonía por Pneumocistis carinii, una dosis Recomendada para adolescentes e Adultos é de 1 comprimido de Bactrim ® F ao dia ou 1 comprimido de Bactrim ® ao dia. Una dosis ótima párrafo profilaxia não foi estabelecida. Crianças - profilaxia de la neumonía por Pneumocystis carinii Causada. Recomendada para crianças una dosis é de 150 mg / m2 / día TMP com 750 mg / m2 / día SMZ ADMINISTRADOS por medio de dosis orales em Iguais divididas em duas vezes, Durante 3 dias consecutivos por semana. Una dosis diária deve não total de exceed 320 mg / m2 / día TMP e 600 SMZ mg / m2 / día. Un tabela seguinte fornece Orientação Relativa a dosagem Recomendada de acordo com una superfície corpórea, em Crianças, para a profilaxia da la neumonía por Pneumocystis carinii Causada: 4. tabela Orientação Relativa a dosagem Recomendada de acordo com una superfície corpórea, em Crianças, para a profilaxia da la neumonía por Pneumocystis carinii Causada Dosis - A Cada 12 horas Medidas da suspenso Medidas da suspenso F F. Pacientes com insuficiencia renal Un tabela abaixo apresenta o Esquema de dosagem Recomendada para Pacientes com insuficiencia renal. 5. tabela Dosagem Recomendada para Pacientes com insuficiencia renal. Esquema Recomendado posolgico acima de 30 mL / min Metade da Padro dosis Menos de 15 ml / min sin (Sulfametoxazol + trimetoprima) gramo. Pacientes com nocardiose: una dosis diária Recomendada para Pacientes Adultos com nocardiose é de 3 - 4 comprimidos de Bactrim ® Forte, pelo Durante Menos de 3 meses. This dosis Requer AJUSTES de acordo com a idade hacer Paciente, o en pesos e função renal, bem Como un Gravidade da doença. Foi relata un duração de tratamento de 18 meses. marido. Pacientes: Pacientes idosos idosos com Função renal Receber Devem normales como dosis mesmas hacen Jovem adulto mais. Bactrim ®, infusão intravenosa administração parenterales de Bactrim this indicada em Casos núms A ® quais una dosis oral de possível não é, especialmente em Infecções pré-operatorias e POS, em Infecções de Organismos sensíveis Como tifóide e paratifóide. Dosis padrão Se a administração impossível é ou orales contra-indicada, una Ampola párrafo infusão USO endovenosa somente pode ser USADA seguindo diluição com como soluções de infusão apropriadas. Dosis padrão Para Adultos e Crianças acima de 12 años: 2 ampolas de 5 ml, duas vezes ao dia (10 ml duas vezes ao dia) Apos diluição apropriada, pela manhã e A Tarde. Altas dosis (Graves párrafo Casos particularmente): 3 Ampolas de 5 ml, duas vezes ao dia (15 ml duas vezes ao dia). pela manhã e A Tarde. Crianças comió 12 años: Una dosis del Medio E approximately 2 ml / 5 kg de peso corpóreo Diariamente, Dividido em duas dosis Iguais de manhã e A Tarde. Portanto, una dosis Recomendada para crianças e 6 mg TMP mais 30 mg de sulfametoxazol por kg de peso corpóreo Diariamente. Duração do tratamento de Como Geral Regra, una formulação parenteral de Bactrim ® deve Ser dada somente Durante O PERIODO sin qual o tratamento não é possível por vía oral; un não mais dosis padrão hacer Que 5 dias consecutivos e como altas dosis não mais hacer Que 3 dias consecutivos. Método de administração Bactrim ® los antes deve Ser diluído hacen USO. Veja seção "5. Modo de USAR e Cuidados de conservação depois de aberto "para informações sobre a Solução de infusão e Instruções de diluição. Posologias especiais a. Pacientes com por neumonía por Pneumocystis carinii Una dosis Recomendada para Pacientes com la neumonía por P. carinii é de até 20 mg / kg de TMP e 100 mg / kg de SMZ nas 24 horas, em Dadas las dosis Iguais e fracionadas A Cada 6 horas Durante 14 dias . segundo. Pacientes com insuficiencia renal Un tabela abaixo apresenta o Esquema de dosagem Recomendada para Pacientes com insuficiencia renal. 6. tabela Dosagem Recomendada para Pacientes com insuficiencia renal. __________________________________________________ Despeje de creatinina / Esquema posológico Recomendado __________________________________________________ Acima de 30 ml / min. / Padrão Posologia __________________________________________________ 15 - 30 ml / min. / Metade da posologia padrão ___________________________________________________ Menos de 15 ml / min. / Não é recomendável O USO de Bactrim ® ___________________________________________________ do. Pacientes com nocardiose: una dosis diária Recomendada para Pacientes Adultos com nocardiose é de 480 - 640 mg de TMP 2400 e - 3.200 mg por SMZ pelo Menos de 3 meses. This dosis Requer AJUSTES de acordo com a idade hacer Paciente, o en pesos e função renal, bem Como un Gravidade da doença. Foi relata un duração de tratamento de 18 meses. re. Pacientes: Pacientes idosos idosos com Função renal Receber Devem normales como dosis mesmas hacen Jovem adulto mais. Superdosagem Sintomas sintomas da superdosagem aguda podem Incluir náuseas, vómito, diarréia, cefaléia, vertigens, tontura correo electrónico disturbios mentais Visuales; cristalúria, hematuria e anemia podem ocorrer Severos em Casos. Em superdosagem crônica, Depressão da medula óssea, manifestada Como trombocitopenia leucopenia e ou outras discrasias sangüíneas Devidas un deficiência de ácido folínico podem ocorrer. Tratamento Dependendo dos sintomas, recomendam-se como seguintes: medidas terapeúticas: prevenção de absorção Adicional, promoção da excreção renal através de diurese Forcada (alcalinização da urina Aumenta un eliminação de SMZ), hemodiálise (nota: diálise peritoneal não é Eficaz), hematológica monitorização e dos eletrólitos. Se ocorrer Significativa discrasia sanguínea ou ictericia, desa-se instituir tratamento Específico párrafo Estas Condições. Un administração de folinato de calcio, por vía intramuscular, de 3 a 6 mg Durante cinco dias un sete pode contrabalançar os da Efeitos TMP na hematopoiese. Características farmacológicas Propriedades e Efeitos O Bactrim ® Contém dois Componentes Ativos Agindo sinérgicamente pelo Bloqueio secuencial de duas Enzimas Que catalisam ESTÁGIOS sucessivos da biossíntese do ácido folínico no microrganismo. Este mecanismo m habitualmente Resultados de la Búsqueda em Atividade bactericida in vitro em concentrações nas quais como substâncias individually são Apenas bacteriostáticas. Adicionalmente, Bactrim ® é frequentemente Eficaz contra Organismos Que são Resistentes a um dos seus dois components. Por causa de seu mecanismo m de Ação, o risco de resistência bacteriana é minimizado. O Efeito antibacteriano hacer Bactrim ® in vitro atinge um amplo espectro de Organismos patogénicos Gram Positivos e Gram Negativos embora un sensibilidade Possa depender da área Geográfica em que é utilizado. Germes geralmente sensíveis (CIM = concentração inibitória Mínima 160 mg / L) *: (*) Equivalente ao SMZ Mycoplasma spp. Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum. Una prevalencia locales de resistência ao Bactrim ® Entre as bacterias pertinentes a infecção Tratada deve Ser conhecida quando Bactrim ® Free prescrito bases empíricas em. Para excluir Resistencia, especialmente em Infecções com probabilidade de serem causadas por um patógeno parcialmente sensível, o isolado deve Ser testado para sensibilidade. Un sensibilidade ao Bactrim ® Ser pode Determinada POR METODOS padronizados tais Como os testículos de disco ou de diluição recomendados pelo "Comite Nacional de Normas de Laboratorio Clínico" (NCCLS) Os seguintes Critérios párrafo sensibilidade recomendados pelo NCCLS são disponibilizados na tabela Abaixo.: Tabela 1. Criterios para sensibilidade recomendados pelo NCCLS Teste hacer discoteca * Dio (mm) * Disco: 1,25 g SMZ (sulfametoxazol). ** TMP (trimetoprima) e SMZ (sulfametoxazol) em uma proporção de 1, párrafo 19. Como farmacocinética Propriedades farmacocinéticas da trimetoprima (TMP) e do sulfametoxazol (SMX) são muito semelhantes. Absorção Após ADMINISTRACAO oral, TMP e SMZ são Rápida e quase Completamente absorvidas na Porcão superiores hacer trato gastrintestinal. Após dosis Única de 160 mg de TMP + 800 mg de SMZ, Picos de concentração plasmática de 1,5 - 3 g / ml para o SMZ. O distribuição volumen de Distribuição da TMP é cerca de 130 litros e do SMZ é cerca de 20 litros, sendo Que el 45% de TMP e 66% de SMZ estão ligadas às Proteínas plasmáticas. O TMP em Relação ao SMZ Penetra estado mejor em tecido prostático não inflamado, fluido seminal, fluido vaginal, saliva, tecido pulmonar normal, e inflamado fluido biliar; Dentro de una penetração hacer humor e licor AQUOSO é párr similares Ambos components. Grandes quantidades de TMP e pequenas quantidades de SMZ passam da corrente sanguinea para os Líquidos intersticiais e outros Líquidos Orgânicos extravasculares. Entretanto, em associação, como concentrações de TMP e SMZ são Superiores às concentrações inibitórias Mínimas (CIM) para a maioria dos Organismos susceptíveis. Em Seres Humanos, TMP e SMZ são detectados nos tecidos Fetais (placenta, Figado, Pulmão), sin hacer sangue Cordão umbilical e Líquido amniótico, indicando a la descarga de Ambas Placentaria como drogas. Geral em, concentrações Fetais de TMP são SIMILARES às concentrações Maternas, e como de SMZ hacer feto, como Menores Que da mãe. Ambas substâncias como são excretadas pelo leite materno. Concentrações sin leite materno são Similares a hacer concentração plasma materno para TMP e mais baixas para SMZ também sin materno plasma. Metabolismo apróximadamente 50-70% de la dosis da de TMP correo 10-30% de la dosis da de SMZ são excretadas inalteradas na urina. Os Principais metabólitos de TMP são os Derivados Óxidos 1 e 3 e hidroxi 3 'e 4'; alguns metabólitos são microbiologicamente Ativos. Un SMZ é metabolizada sin Figado, predominantemente por acetilação N4 e, em uma menor extensão, por conjugação glicuronídica; OS metabólitos são inativos. Como Eliminação Meias-Vidas dos dois Componentes são muito semelhantes (EM Media de 10 horas para TMP e 11 horas para SMZ). Não são elas significativamente Alteradas idosos Em. Apenas uma pequena parte das substâncias é eliminada por vía fecal. Resultados de Eficacia Modo de USAR O frasco de SUSPENSÃO deve Ser agitado los antes da administração. Uso em idosos, Crianças E em outros Grupos de Risco Armazenagem Dizeres legais MS-1.0100.0008 Granja. Resp. Solicitamos una gentileza de ler Cuidadosamente como informações Abaixo. Nos Pacientes idosos ou em patients com História de deficiência de ácido fólico ou insuficiencia renal, podem ocorrer alterações hematológicas indicativas de deficiência de ácido fólico. Estas alterações são reversíveis administrando ácido folínico-se. Como com todas as drogas contendo sulfonamidas, Cuidado é desejável em patients com ou porfiria disfunção da tireoide. Sin Caso de haver necessidade de la USO, Toda gestante deve Receber concomitantemente 5 a 10 mg de ácido fólico Diariamente. Deve-se Evitar o sin USO Último trimestre de gestação, possível del tanto quanto, devido ao risco hacer recém-nascido apresentar Problemas neurológicos devido ao acúmulo de bilirrubina no cérebro (ictericia nuclear). INFORMAR ao Médico Se esta amamentando. Informe ao seu Médico ou cirurgião-dentista se Você está Fazendo USO de sándalo outro Medicamento. No lo utilice Medicamento sem o conhecimento hacer seu medical field. Pode ser Perigoso para a sua saúde. O frasco de SUSPENSÃO deve Ser agitado los antes da administração. Un posologia deve Ser Orientada pelo seu Médico de acordo com a sua doença. Após diluição sua, deve Ser administrado nas primeiras 6 Horas, pelo período m Mínimo de 30-60 Minutos. 6 meses a 5 años: 5 ml da SUSPENSÃO pediátrica A Cada 12 horas ou 2,5 ml da SUSPENSÃO F A Cada 12 horas. 6 a 12 años: 10 ml da SUSPENSÃO pediátrica A Cada 12 horas ou 5 ml da SUSPENSÃO F A Cada 12 horas. Un posologia acima indicada corresponde approximately una dosis diária média de 6 mg de trimetoprima e 30 mg de sulfametoxazol por kg de peso. Nas Infecções tumbas un dosagem Recomendada pode ser aumentada em 50%. Se a melhora clinic não para Evidente Apos 7 dias de tratamento, o Paciente deve Ser reavaliado. Os mais Efeitos colaterais comuns são os erupciones cutâneos e os disturbios gastrintestinais. Como alterações mais comumente observadas foram leucopenia, neutropenia e trombocitopenia. ex. Infiltrados pulmonares, Como tais ocorrem em alveolite alérgica eosinofílica ou, relatados têm Sido. Elas podem se através de manifestar sintomas tais Como tosse ou respiração ofegante. Casos de periarterite nodosa e miocardite alérgica têm Sido relatados. Mesmo dosis de TMP Recomendadas podem causar hipercalemia quando administradas una patients com doenças subjacentes de metabolismo hacer potásico, insuficiencia renal ou Que estão recebendo drogas Que induzem hipercalemia. Monitorização rigorosa hacer POTASSIO sérico é Requerida Nestes patients. Casos de hiponatremia foram relatados. Casos de hipoglicemia em não Pacientes diabéticos Tratados com SMZ-TMP TEM relatados Sido, geralmente após poucos dias de tratamento. Pacientes com decréscimo da função renal, hepática doença, desnutrição ou recebendo altas dosis de TMP-SMZ, estão sob risco en particular. Meningite asséptica ou à sintomas semelhantes meningite, ataxia, convulsões, Vertigem e tinido foram relatados. Casos de pancréatite aguda têm Sido relatados, sendo Que selecionados de destes patients tinham doenças tumbas, incluindo Pacientes Portadores de SIDA (Síndrome da imunodeficiência ADQUIRIDA). Segurança de sulfametoxazol + trimetoprima em Pacientes Infectados por VIH pelo. Essas Diferenças relacionam-se AOS seguintes Sistemas: Informe seu Médico o aparecimento de reações desagradáveis. Alterações sin exame de Sangue também podem Surgir de forma leve e sem sintomas, desaparecendo com un SUSPENSÃO do tratamento. Em superdosagem crônica, podem ocorrer alterações no sangue. Casos empre-, o medical field deve Ser procurado o mais rapidamente possível para que o tratamento adequado seja instituído. Na ingestão aguda de grandes quantidades desa-se o provocar vomito o mais rapidamente possível para ELIMINAR una Quantidade possível Máxima hacer ingerido Medicamento. da datos bula
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